innehåll:
Hittills är astma ett akut problem av vård i hela världen. Resultat från stora studier på detta område visade en ökning av antalet patienter som diagnostiserats med denna sjukdom och dödligheten bland dem.
Diagnos av astma är komplex och flerstegsprocess.
Det initiala steget är diagnos av patienten undersökningen (insamling anamnes) och en klinisk undersökning, tillåter i många fall är diagnosen korrekt.
load...
Under förhör innebar att klargöra patientens klagomål, samt fastställandet av den möjliga utvecklingen av sjukdomen under en viss tidsperiod.
Tillbaka till innehåll
De diagnostiska kriterierna för astma
Uttalande av astma diagnos underlättas genom användningen av vissa kriterier. Diagnostiska kriterier kan delas in i grundläggande och avancerad.
load...
Stora diagnostiska kriterier för prognosen för astma inkluderar:
- Närvaro av patientutandnings periodiska attacker av andfåddhet, som kan äga rum antingen spontant eller under inverkan av bronkodilatorer;
- Att bestämma typen av obstruktiv respiratorisk insufficiens i andningsprocessen i studiepatienter (reducerad topputandningsflödeshastighet, FEV1, maximal volymutandningsgrad);
- Närvaro av en biologisk markör (ökat innehåll av NO i den utandade luften);
- uppträdande av symptom hos en patient bronkial hyperreaktivitet via provokativa tester (motion, metakolin, histamin).
Ytterligare diagnostiska kriterier för diagnosen astma inkluderar:
- I närvaro av omotiverad patienten hostar under sömn eller efter träning, stelhet i bröstet, förekomsten av väsande andning;
- Positiva hudtester mot allergener;
- Om patienten har hösnuva, hösnuva, eksem och liknande sjukdomar i hans familj;
- Närvaro i patientens blod ökade nivåer av total och specifik IgE (reagin).
Tillbaka till innehåll
Metoder för att diagnostisera astma
Andningsfunktionen studie denna sjukdom i patienten med användning av ovan beskrivna kriterier och tillämpa lämpliga diagnostiska metoder är ett väsentligt villkor för en objektiv bedömning av graden av sjukdomen, dess variabilitet, reversibiliteten och effektiviteten av framtida behandling.
De viktigaste metoderna för diagnos av astma inkluderar:
- Spirography - grafisk registrering av lungvolymen under andning. Utmärkande för sjukdomen i denna metod är:
- Reduktion Index Tiffno;
- Minskning i volymen av forcerad luft under en sekund (FEV1) och forcerad vitalkapacitet (FVC).
- Pneumotakograf. Med denna metod för diagnos av astma bestämmer topp volumetriska flödeshastigheten, det maximala volumetriska hastigheten av 25%, 50%, 75% och FVC genomsnittlig volumetrisk hastighet.
- Pikfluometriya - bronkialastma diagnostisk metod baserad på bestämning av den maximala volymen av lufthastigheten under topp utandning efter full inspiration.
När diagnosen av sjukdomen, för att utesluta andra sjukdomar, ibland ut datortomografi och röntgen av bröstkorgen. Blodanalys, bestämning av IgE och andra diagnostiska metoder är valfria och inte spelar en avgörande roll i valet behandlingar.
load...